В Украине 1 апреля стартовал второй этап медреформы: что изменилось для пациентов и врачей

1 апреля, в Украине, несмотря на карантин из-за коронавируса, стартует второй этап медреформы. Учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную или узкоспециализированную медицинскую помощь, теперь также будут работать по принципу «деньги за пациентом», как и первое звено, пишет УНИАН.

Также должна заработать программа медицинских гарантий – это перечень услуг, которые государство гарантирует пациенту бесплатно.

В Украине утвердили 27 пакетов медицинских услуг, которые будут бесплатны с 1 апреля 2020 года. Об этом сообщает Национальная служба охраны здоровья Украины.

Первичная медицинская помощь.

Экстренная медицинская помощь.

Амбулаторная вторичная (специализированная) и третичная (высокоспециализированная) медпомощь взрослым и детям.

Маммография молочной железы.

Гистероскопия.

Эзофагогастродуоденоскопия.

Колоноскопия.

Цистоскопия.

Бронхоскопия.

Лечение больных методом экстракорпорального гемодиализа в амбулаторных условиях. Хирургические операции взрослым и детям в стационаре.

Стационарная помощь взрослым и детям без проведения хирургических операций. Медпомощь при остром мозговом инсульте.

Медпомощь при остром инфаркте миокарда.

Медпомощь при родах.

Медпомощь новорожденным в сложных неонатальной случаях.

Диагностика и химиотерапевтическое лечение онкологических заболеваний.

Диагностика и радиологическое лечение онкологических заболеваний.

Психиатрическая помощь взрослым и детям.

Диагностика и лечение взрослых и детей с туберкулезом.

Диагностика, лечение и сопровождение лиц с ВИЧ.

Лечение лиц с психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления опиоидов с использованием препаратов заместительной терапии.

Стационарная паллиативная медпомощь взрослым и детям.

Мобильная паллиативная медпомощь.

Реабилитация младенцев, которые родились преждевременно и/или больными, в течение первых 3 лет жизни.

Реабилитация взрослых и детей от 3 лет с поражением опорно-двигательного аппарата. Реабилитация взрослых и детей от 3 лет с поражением нервной системы.

Каждая из этих услуг имеет фиксированную цену, которую платит не пациент, а НСЗУ. Если вдруг в больнице от вас будут требовать деньги или предоставят список, что надо купить, за те услуги, которые являются бесплатными, можно звонить на «горячую линию» 1677. А вот из собственного кармана пациенты заплатят, если захотят улучшения условий пребывания в стационаре – отдельная палата или особое питание. Также пациент сам будет платить за прививки, которые не входят в национальный календарь.

Зарплата врачей с 1 апреля 2020 года

Также с 1 апреля должна увеличиться зарплата врачей. Если медик провел консультацию пациента, то его работа будет оплачена. Если пациенту сделали операцию – больница будет получать деньги. В Минздраве считают, что таким образом врачи должны будут получать больше и не станут брать взятки с пациентов. Читайте также "Больше не можем терять время": новый глава Минздрава Степанов обозначил приоритеты своей работы К узким специалистам вас должен направить семейный врач, педиатр или терапевт, с которым вы подписали декларацию. Именно по его направлению вас смогут принять в больнице, которая заключила договор с НСЗУ. Иначе за консультацию надо будет официально заплатить. Узкого специалиста вы выбираете самостоятельно, без привязки к городу или району. Без направления от врача бесплатно экстренную медицинскую помощь можно будет обратиться лишь к акушеру-гинекологу, стоматологу, педиатру, психиатру и наркологу. Больницы меняются.

К реформе вторичного звена присоединяются больницы, которые подписали договор с Национальной службой здоровья. Для этого они должны превратиться в коммунальные некоммерческие предприятия, поставить компьютеры и медицинскую информационную систему для подключения к национальной системе электронного здравоохранения eHealth.

Ранее заведение получал средства в рамках субвенции. Она распределялась на облсовет и местную власть, далее они выдавали ее больницам, а больницы в зависимости от количества койко-мест и персонала уже получали средства. Логики на самом деле в этом не было. Сейчас это прямой договор и финансирование зависит от того, какие виды услуг оказывает больница.

Больницы переходят на единую электронную систему направление и медицинскую карту. Теперь неважно, в каком заведении вы получили направление или у которых специалистов уже были.

Врач, к которому вы приходите на консультацию, по коду сможет получить всю необходимую информацию относительно вашего диагноза. Также единая электронная система работает и в НСЗУ, а именно электронная система здравоохранения (ЕСОЗ), что позволяет в реальном времени смотреть потребности каждой больницы. Вызвать скорую медицинскую помощь вы можете, даже если у вас нет декларации.

Вызвать скорую медицинскую помощь вы можете, даже если у вас нет декларации. Просто надо позвонить 103. Вам не должны отказать в помощи. Но наконец-то решена проблема неупорядоченных маршрутов благодаря аналитической системе «Централь-103». Благодаря ей диспетчеры смогут скоординировать быстрые, куда везти пациента.

Планировалось, что финансирование больниц начнется по системе: 60% предоплата из общего бюджета и 40% именно за пакет-услуги. Однако из-за эпидемии сейчас НСЗУ выступает с инициативой платить 100% предоплаты, а на запланированный режим переходить с третьего квартала.